Lehká chůze, dlouhé procházky bez únavy i v podpatcích, krásné kotníky a boky, které nechcete skrývat před ostatními - to jsou výhody zdravých nohou bez známek žilního onemocnění. Postupně se způsob a rytmus života mění, pokud člověk zanedbává prevenci křečových žil.
To platí pro ženy i muže. Onemocnění se vyvíjí různými způsoby a stadia křečových žil v medicíně v otázce identifikace u pacienta vždy vyvolávají debaty. Musíte však pochopit klasifikaci, abyste nezmeškali okamžik, kdy jsou křečové žíly léčeny bez operace.
Podstata problému
Křečové žíly jsou poruchy průtoku krve v safenózních žilách. Kvůli problémům s venózními chlopněmi, které musí držet části krve, aby se mohly pohybovat dále do srdce, proudí plazma opačným směrem a stagnuje.
Tlak nemůže tlačit krev skrz žíly dolních končetin, což způsobí protažení stěn. Na nohách se postupně objevuje vzor pruhů a cikcaků modrého odstínu, který je v pokročilém stadiu doplněn otoky a vybouleninami.
Křečové žíly však nejsou okamžitě patrné. Problém může postupovat bez vizuálních příznaků, a proto lidé, kteří mají nepohodlí v nohou, ale nenajdou vyčnívající žíly, připisují nepohodlí únavě.
Křečové žíly se nevyskytují samy o sobě jako samostatné onemocnění. Jedná se pouze o příznak dysfunkce oběhového systému jako celku, který se projevuje i v mladém věku. Je nesprávné považovat křečové žíly dolních končetin za známku stáří. Mnoho dívek ve věku 20 let skrývá nohy pod kalhotami a dlouhými sukněmi kvůli křečovým žilám.
Porucha oběhového systému má různé důvody:
- Genetické dědictví po rodičích. Pokud má matka (nejčastěji) nebo otec problémy s odtokem krve z nohou do srdce, pak by děti měly provést vyšetření a prevenci cévního a žilního systému. Genetika však nefunguje ve všech případech, pokud neexistuje motivační faktor - sedavý nebo stálý životní styl kvůli zvláštnostem profese, nevyvážené stravě, chorobám s komplikacemi;
- Zanedbání pravidel technické přestávky při použití v určitých oblastech práce, kde je noha silně zatěžována, ale nedochází k žádnému pohybu (kadeřník, specialista v obchodním oddělení, účetní, programátor, řidič). Zahřátí nohou každých 30 minut zabraňuje stagnaci krve;
- Některé zdravotní problémy ovlivňují cévy a žíly - diabetes mellitus, srdeční poruchy, poranění nohou, páteře, obezita;
- Těhotenství je pro mnoho žen impulsem pro první příznaky křečových žil. Embryo nejen zvyšuje váhu nastávající matky, což zatěžuje nohy, ale také vyvíjí tlak na vnitřní orgány a životní systémy těhotné ženy.
Křečové žíly jsou vážným signálem vnitřních problémů, které se nevyhlásily, ale vyžadují alespoň standardní vyšetření terapeutem.
Různá stadia vývoje žilní nedostatečnosti
Navzdory skutečnosti, že žíly u lidí jsou lokalizovány nejen v nohách, ale v celém těle, jsou křečové žíly dolních končetin častější. Ženy i muži trpí touto chorobou, ale větší procento krásné poloviny populace.
Existuje několik stadií křečových žil, které jsou klasifikovány podle závažnosti.Rozdělení je podmíněné, takže ošetřující lékař stanoví diagnózu a ví, jaký léčebný režim má pacientovi předepsat pro konkrétní stížnosti.
Mezi lékaři existuje řada klasifikací stadií křečových žil. Mezinárodní společenství identifikuje sedm stádií křečových žil, přičemž v rámci úzkých symptomů vytváří čáru. V praxi jsou však křečové žíly diagnostikovány ve 3 fázích gradace onemocnění:
- První stupeň (kompenzační stupeň) - zhoršení průtoku krve z nohou do srdce je předurčeno životním stylem nebo geneticky, ale pacient má čas vrátit žilní chlopně do normální funkce. Příznaky křečových žil v počáteční fázi jsou mírné a nejsou brány vážně;
- Druhý stupeň (subkompenzace) - existují vizuální známky venózní nedostatečnosti, které je obtížné zaměnit s jinými změnami. Nepohodlí v nohou zmizí po dlouhém odpočinku nebo neustále doprovází člověka. V této fázi pacienti nejčastěji vyhledávají pomoc lékaře. Cévní a žilní změny jsou významné, ale je možné zmírnit napětí a bolest dolních končetin;
- Třetí stupeň (dekompenzace) je poslední fází křečových žil, kdy ztenčené stěny oběhového systému začínají praskat od přebytečné krve. Tkáně pokožky nedostávají výživu a odumírají. Vznikají kožní vředy, které se obtížně léčí. V některých případech se na křečové žíly stupně 3 připojí bakterie k ulcerózním ložiskům. Stabilizace stavu pacienta vyžaduje čas, úsilí a komplexní terapii.
Uvedená stadia křečových žil jsou podmíněným rozdělením. V každé skupině venózní nedostatečnosti je mírný, střední a závažný stupeň onemocnění, který je určen příznaky popsanými pacienty na recepci. Na základě skutečnosti, že patologie žil je v každém případě individuální, je linie přechodu z jedné fáze do druhé nevýznamná, zejména v případech 1 a 2 stupňů.
Vlastnosti počáteční fáze patologie
1 stupeň křečových žil je diagnostikován lékařem ve vzácných případech, protože lidé nechodí na kliniku, když se objeví krátkodobý edém nebo tíha nohou. Lidové léky jim pomáhají zmírnit únavu, otoky samy odezní po spánku nebo změně vysokých podpatků na pantofle. Křečové žíly 1 stupně u mnoha lidí nepřejdou do dalšího stádia až do stáří, pokud neexistuje provokující faktor.
Ke změnám cévního systému dochází nejen u dospělých, ale také u moderních adolescentů, kteří jsou zbaveni pohyblivosti a upřednostňují před aktivním odpočinkem počítač, telefon a další přístroje.
Cvičí se pouze paže a mozek a zbytek těla po dlouhou dobu nemění polohu. Krevní oběh se zpomaluje, zejména v dolní části kostry. Ohnutá kolena, rozdrcené svaly, žíly a krevní cévy na stehnech, hýždě vedou ke stagnaci.
Dospívající si často stěžují na bolesti nohou a křeče. V některých případech je viditelný otok, zejména při nadměrné tělesné hmotnosti. Neexistují žádné jasné příznaky křečových žil 1. stupně, ale je zahájena počáteční fáze a její progresivita závisí pouze na pozornosti dětí nebo jejich rodičů k sobě.
Dospívající dívky si ve snaze upoutat pozornost vybírají nepohodlné boty na vysokém podpatku. Tlak v žilách dolních končetin se zvyšuje a vede k počátečnímu stupni patologie. Neschopnost stát a pohybovat se na vysokých podpatcích deformuje chodidla, zvyšuje zátěž páteře a kostí nohou, kyčelních kloubů. Zakřivení negativně ovlivňuje cévy, protože jsou stlačené.
Počáteční stupeň křečových žil u mladých lidí není alarmující, protože příznaky zmizí po odpočinku nebo mírném zahřátí. Známky křečových žil 1. stupně jsou následující:
- Těžké nohy i bez fyzické aktivity;
- Odpoledne, když je noha příliš malá na to, aby se vešla do boty, nebo když se okraje znatelně rýpají do kůže, mírně otoky. Příznak zmizí ráno, pokud jsou nohy odpočívány nebo byl proveden postup ke zmírnění otoku a napětí ve svalech - vertikální poloha dolních končetin, koupel nohou, masáž, změna nepohodlné obuvi;
- Krátkodobé křeče ve vzácných případech.
Ve vzácných případech se u křečových žil 1. stupně objevují vnější známky žilní patologie - tenké proužky žil nebo cévní síť, které jsou namáhány kvůli snížené rychlosti průtoku krve.
Je obtížné diagnostikovat počáteční fázi patologie sami, protože uvedené příznaky jsou pozorovány u jiných onemocnění, například diabetes mellitus, problémy s ledvinami. Při diagnostice a léčbě byste měli navštívit svého lékaře při prvních známkách nepohodlí.
Křečové žíly jsou lokalizovány nejen v dolních končetinách a počáteční fázi lze přeskočit, pokud nedojde ke změnám na dolních končetinách.
Funkce 2. stupně
Počáteční fáze žilní patologie, při absenci profylaxe nebo terapie, po určité době přechází do fáze subkompenzace. Příznaky křečových žil 1. stupně se objevují častěji a trvají déle.
Na pokožce se objevují vnější změny - oteklé žíly nebo velké množství žil. V noci a dokonce i během dne se objeví křeče, pacient cítí bolest a nemůže hýbat nohou. Během hardwarového vyšetření žil dolních končetin jsou pozorovány změny v činnosti chlopní.
Tlak v cévách se zvyšuje, ale je obtížné tlačit krev bez uzavření chlopní. Vzniká stagnace krve, která se na kůži objevuje ve formě modrých uzlíků.
- Známkou žilní nedostatečnosti 2. stupně je otok, který nezmizí po odpočinku a preventivních postupech. Edém nastává kvůli neschopnosti krve stoupat žilami, je narušena hemodynamika. Kapalná část krve (plazma) začíná prosakovat pod kůži ztenčenými stěnami žil a malých cév, protože je narušena funkce jejího transportu;
- Změny barvy pleti v důsledku špatného oběhu a příjmu živin. Buňky epidermis získávají hnědý odstín, který postupně přechází v černý. Vyvíjí se zánět a v důsledku toho počáteční fáze ulcerativních formací;
- Pacienti, kteří přijdou k lékaři ve 2. stadiu onemocnění, mají stížnosti na silnou bolest, necitlivost svalů a svědění kůže. Příznaky jsou způsobeny nedostatkem adekvátní výživy buněk epidermis.
Fáze subkompenzace křečových žil není považována za beznadějnou, pokud je léčba diagnostikována a předepisována včas. Pokud najdete jeden nebo více příznaků křečových žil 2. stupně, nemůžete se léčit a poslouchat blahosklonné. S řešením problému pomůže pouze lékař.
Funkce stupně 3
Lidé dosáhnou 3. stupně žilní nedostatečnosti, pokud se k sobě chovají nepozorně a bez náležitého respektu. První stupeň patologie ve vzácných případech způsobuje nepohodlí a mění kvalitu života, ale 2. stupeň žilní nedostatečnosti by neměl být bez povšimnutí, aby byla zanedbána návštěva lékaře a podstoupena rehabilitace.
Nejzávažnější a nejnebezpečnější je 3 stupeň patologie, protože se tvoří trofické vředy, které se nehojí ani při léčbě léky. Ve fázi dekompenzace tělo vyčerpalo schopnost udržovat žíly v provozuschopném stavu.
Stěny jsou natažené a zeslabené na maximum, v případě úrazu hrozí riziko prasknutí. Dalším problémem křečových žil stupně 3 je tromboflebitida - ucpání cévy, tvorba krevních sraženin, které mohou odcházet a vést k smrti.
Žilní nedostatečnost dosáhne v extrémních případech své konečné fáze. Důvody tohoto přístupu lidí k sobě samým nejsou jasné. Vydržet bolest, cítit estetické nepohodlí a neumět snadno chodit, se zdá divné. Včasná diagnostika problému a dodržování doporučení lékaře nedovolí křečovým žilám překročit ani 1 fázi patologie.
Po podrobném zvážení klasifikace křečových žil dolních končetin stojí za zmínku, že žilní nedostatečnost se vyskytuje v jiných částech těla a vnitřních orgánech. Takový problém je obtížnější si všimnout, ale když se objeví nepohodlí v nohou, lze také myslet na poruchy žilního průtoku krve jinde.
Jak diagnostikovat patologii
Při prvních známkách nepohodlí v nohou je nutné kontaktovat lékařskou instituci. Diagnostiku a léčbu žilní nedostatečnosti provádí phlebolog, ale počáteční konzultaci lze získat od terapeuta.
- Provádí se vizuální vyšetření stavu kůže na nohou, přítomnosti ortopedických změn a dalších znaků;
- Palpace problémových oblastí nejen nohou, ale také oblasti třísla, břicha;
- Jsou vyslyšeny stížnosti pacientů;
- Podrobná anamnéza je sestavena ve formě průzkumného rozhovoru. Otázky jsou zaměřeny na identifikaci příčiny, která se stala výchozím bodem při tvorbě křečových žil;
- Ke stanovení celkového zdravotního stavu pacienta je vyžadováno doporučení k obecným testům krve a moči;
- Funkční testování k určení stupně venózní dilatace (Schwarz, Perthes, testování jazyka);
- V případě zvětšení varixů se provádí hardwarové vyšetření průchodnosti žil a stavu žilních chlopní - duplexní ultrasonografie (DUS), pletysmografie, flebografie, rheovasografie.
Po všech opatřeních k diagnostice žilní nedostatečnosti a stanovení stupně křečových žil je předepsána profylaxe, konzervativní terapie, léčba alternativními metodami a v krajních případech chirurgický zákrok, odstranění patologie laserem.
Jak se vypořádat s různým stupněm venózní dysfunkce
Čím dříve jsou příznaky křečových žil pozorovány, tím snazší a rychlejší je tento problém zvládnout. Počáteční fázi patologie lze zcela zrušit bez použití léků, pokud zahájíte včasnou prevenci:
- Změňte svůj rytmus a životní styl. Důvodem narušení průtoku krve v žilách je často sedavý nebo stojící životní styl v důsledku profesionálních činností. Je nutné přidat pohyb, aby se zvýšila hemodynamika a zabránilo se vysokému tlaku v některých oblastech. Při nadměrné tělesné hmotnosti byste se měli vyrovnat s její normalizací, ale postupně;
- Vyberte si pohodlnou a správnou obuv. V přítomnosti ortopedických deformit jsou boty vybírány s ohledem na tento problém. Vysoké podpatky pouze při zvláštních příležitostech;
- Vzdejte se špatných návyků, které vyvolávají problémy v cévním systému;
- Snižte hmotnost, pokud má nadváhu a dodává nohám další zátěž;
- Vyberte si správné cvičení, které pomůže průtoku krve z nohou do srdce.
V počáteční fázi lékař předepisuje venotoniku, krém, pilulky ke snížení zátěže žilních stěn a obnovení jejich pružnosti. Lékařský dres musí být individuálně přizpůsoben, aby uvolnil napětí v nohou.
Když se objeví vnější znaky, které vytvářejí estetické nepohodlí, zavede se do žíly speciální složení (skleroterapie), ale v rané fázi je to vzácné.
Druhá fáze venózní nedostatečnosti vyžaduje více pozornosti, aby se problém nerozvinul do fáze 3. Specifičnost eliminace patologie 2. stupně je podobná léčbě křečových žil v počáteční fázi. Léčba je předepsána ke snížení rizika vzniku krevních sraženin, snížení otoku tkání a obnovení průtoku krve.
Chirurgická léčba křečových žil 2. stupně se uchyluje v přítomnosti zjevných změn na kůži - konvexní žíly, žilní síť, vaskulární vzor. V ošetřovně se provádí radiofrekvenční nebo laserová terapie. Zobrazeno včetně skleroterapie, když vnější vada zmizí v očích po injekci do problémového místa injekce.
Kompresní oděvy jsou nutností ke zlepšení průtoku krve a snížení stresu na nohou.
Jak zacházet s křečovými žilami 3. stupně, když je stav žil a tkání ve strašném stavu a tělo není schopné situaci napravit? Léčba je pouze chirurgická, aby se zabránilo trombóze, prasknutí žil a obnovení hemodynamiky v celém těle.
Obvykle se provádí flebektomie - odstranění postižených cév. Operace se provádí chirurgickými nástroji (klasická metoda) nebo laserem bez jediného řezu (moderní metoda léčby křečových žil 3. stupně).
Průběh onemocnění je komplikován tvorbou vředů, které se nehojí ani při farmakoterapii. V této fázi je proto chirurg nezbytný. Po úspěšné operaci je vybrán individuální kurz léků, obvazů a lékařského prádla.
Na závěr
Křečové žíly nejsou neškodnou kosmetickou vadou dolních končetin a jiných částí těla, ale vážnou patologií, která se svým svolením promění život člověka v trápení a neustálé procházky po kancelářích kliniky.
Počáteční fáze žilní nedostatečnosti je vlastní většině populace, ale diagnóza se zřídka provádí kvůli neznalosti lidí o možných důsledcích.
Pokud profesionální činnost zahrnuje sedavý obraz nebo stálé postavení, existují příklady patologie u příbuzných, musíte přijmout preventivní opatření a v počáteční fázi eliminovat progresi onemocnění. Necháte-li problém bez dozoru, možná si nevšimnete, jak žíly způsobí další patologie.